https://cross.artbb.me/ Медицинский форум крест ru-ru Sun, 12 May 2019 19:44:25 +0300 MyBB/mybb.ru https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=111#p111 <p>Возник еще вопрос:<br />Первый день цикла для начала приема ОК - первый день кровотечения или если мажущие выделения уже считается?<br />и второй вопрос, время приема имеет значение? утро или вечер имею в виду. когда лучше? правда ли что при взаимодействии с алкоголем снижается эффективность и поэтому выдерживать несколько часов между таблеткой и бокалом вина?</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:44:25 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=111#p111 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=107#p107 <p>Потливость кстати исчезла. Цикл до таблеток был всегда 26 дней</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:43:05 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=107#p107 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=103#p103 <p>Сегодня ощущения не такими яркими кажутся. Продолжаю Логест, + Диофлан гель 3р/день, ацетилсалициловая 75 мг 1р/день. Осталось 5 таблеток Логеста до перерыва, может получится домучать первую упаковку. Как поступить дальше - не знаю. Есть ли надежда, что тяжесть в икрах пройдет? Могу ли я это понять до начала новой упаковки во время 7ми дневного перерыва?</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:40:41 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=103#p103 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=94#p94 <p>Понятно.<br />Немного в смущении.<br />Вы говорите, что повод для биопсии весьма сомнителен, а vtazalov написал выше, что биопсия желательна...<br />Пока записалась на прием к общему онкологу.</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:37:35 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=94#p94 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=88#p88 <p>Папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ).Вопросы и ответы</p> <p>Что такое папилломавирусная инфекция?</p> <p>ВПЧ инфекция является половой инфекцией (ИППП), которая вызвана вирусами папилломы человека (ВПЧ).Папилломавирусы человека - группа , которая включает более чем 100 различных типов вирусов. Более 30 из этих вирусов могут быть переданы половым путем и они могут поражать область гениталий мужчин и женщин, включая кожу полового члена, вульву (область за пределами влагалища), задний проход(анус), стенки влагалища, шейку матки и прямую кишку. Большинство людей, инфицированных ВПЧ , не имеют симптомов и инфекция проходит у них самостятельно .<br />Некоторые вирусы названы типами высокого риска и могут вызвать аномальный ПАП тест. Они могут провести к раку шейки матки,вульвы, влагалища, заднего прохода или полового члена. Другие вирусы названы типами низкого риска и они могут вызвать незначительные изменения ПАП-теста и половые бородавки (кондилломы). Половые бородавки проявляются в виде единственных или множественных разрастаний в области половых органов,напоминающих цветную капусту.</p> <p>Как часто встречается ВПЧ инфекция? </p> <p>Приблизительно 20 миллионов людей к настоящему времени заражены ВПЧ. По крайней мере 50 процентов сексуально активных мужчин и женщин приобретают инфекцию ВПЧ один раз в жизни. К 50-летнему возрасту , по крайней мере 80 процентов женщин приобретут ВПЧ инфекцию. Около 6.2 миллионов людей, ежегодно инфицируются новой ВПЧ-инфекцией ( прим. Агапов С.А. - данные для США)</p> <p>Как заражаются ВПЧ инфекцией?</p> <p>Типы ВПЧ, которые инфицируют область гениталий,распространяются через половой контакт. Большинство инфицированных ВПЧ не имеют внешних симптомов и следовательно даже не подозревают,что они заражены и могут инфицировать своих половых партнеров.Редко беременная женщина может передать ВПЧ новорожденному при родах.У новорожденных,инфицированных ВПЧ, могут развиваться бородавки в области горла и гортани.</p> <p>Какие симптомы ВПЧ инфекции? </p> <p>Большинство людей, инфицированных ВПЧ, не знают, что они заражены. Вирус живет на коже или слизистых оболочках и обычно не вызывает никаких симптомов. У некоторых людей появляются видимые половые бородавки бородавки или имеются предраковые изменения на шейке матки,вульве, заднем проходе или на половом члене. Очень редко ВПЧ инфекция вызывает анальный рак или рак половых органов. <br />Половые бородавки обычно проявляются как мягкие, влажные, розового или телесного цвета опухоли, обычно в области половых органов. Они могут быть приподняты или плоские, единственные или многочисленные, небольшого или большого размера и иногда напоминают цветную капусту. Они могут появлятся в области вульвы внутри или вокруг влагалища или заднего прохода, на шейке матки, в области полового члена,мошонки, паха или на бедре. После полового контакта с зараженным человеком бородавки могут появиться в течение нескольких недель или месяцев.<br />Половые бородавки диагностируются при визуальном осмотре. Видимые половые бородавки могут быть удалены пациентом медикаментами или врачом.Индивидуально решается вопрос - удалять половые бородавки или ждать, когда они исчезнут самостоятельно. Ни один из методов лечения бородавок не является лучшим,чем другой и никакой метод лечения не является единственным и идеальным для всех случаев.</p> <p>Как диагностируется ВПЧ -инфекция ?</p> <p>У большинства женщин ВПЧ диагностируется на основе ПАП - теста. ПАП-тест является первичным скринигом рака шейки матки и предраковых изменений шейки матки,которые вызываются ВПЧ. Также, специфическим тестом для обнаружения ВПЧ у женщин является ПЦР тест. ПЦР - тест может применятся у женщинах с аномальным ПАП -тестом или у женщин старше 30 лет на момент проведения ПАП -теста. Результаты проведения ПЦР теста на ВПЧ могут помочь врачу для решения вопроса - нужно ли продолжать наблюдение или необходимо лечение.Никакие тесты на ВПЧ мужчинам не проводятся.</p> <p>Есть лечение для ВПЧ инфекции? </p> <p>Для ВПЧ инфекции нет лечения и у большинства женщин происходит самоизлечение. Предусмотрено лечение, когда имеются изменения на коже и слизистых оболочках,вызыванных ВПЧ,например,половые бородавки и предраковые изменения шейки матки.</p> <p>Какая связь между ВПЧ-инфекцией и раком шейки матки?</p> <p>Все типы ВПЧ могут вызвать аномальный ПАП – тест,что еще не значает серьезных последствий. Приблизительно 10 из 30 определенных типов ВПЧ могут привести, в редких случаях, к развитию рака шейки матки.Проводимые исследования показали,что у большинства женщин (90 %), ВПЧ- инфекция перестает обнаруживаться в течение двух лет. Хотя только небольшая часть женщин имеет более продолжительную устойчивую ВПЧ - инфекцию, только типы ВПЧ с высоким риском являются основным признаком риска для рака шейки матки.<br />ПАП тест может обнаружить предраковые и раковые клетки шейки матки. Регулярный ПАП тест и медицинское наблюдение с лечением ,если необходимо, могут гарантировать, что предраковые изменения на шейке матки, вызванные ВПЧ- инфекцией, не перейдут в ,угрожающий жизни, рак шейки матки. Большинство женщин, у которых был обнаружен инвазивный рак шейки матки,не проходили регулярного скрининга на рак шейки матки.</p> <p>Как уменьшить риск инфицирования ВПЧ?</p> <p>Для того, чтобы полностью устранить риск инфицирования ВПЧ необходимо воздерживаться от любого полового контакта с другим человеком..<br />Для тех,кто ведет сексуально активную жизнь,наиболее вероятная стратегия для предохранения от заражения ВПЧ - это долгосрочная, взаимно моногамная связь с неинфицированным половым партнером. Тем не менее, трудно определить инфицирован ли партнер в настоящее время, если он был сексуально активен в прошлом. <br />Для сексуально активных женщин,которые не имеют возможностей для долгосрочной ,взаимно моногамной половой связи,необходимо уменьшить количество половых партнеров.При выборе полового партнера надо учитывать,имел ли половых партнеров он в прошлом и их количество.Наиболее минимален риск инфицирования ВПЧ,если половой партнер ранее не имел половых контактов или их количество было ограничено. <br />Инфицирование ВПЧ может произойти в тех областях, которые могут находиться вне зоны защиты презерватива,поэтому эффект от использования презерватива неизвестен,однако замечено,что процент рака шейки матки,вызванного ВПЧ, ниже в группе женщин,половые партнеры которых регулярно пользовались презервативом.</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:35:57 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=88#p88 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=86#p86 <p>Ой, спасибо, что ответили. За это время особо ничего не поменялось. Краснота обычно появляется к вечеру, иногда сильнее, иногда слабее. Иногда жалуется, что больно писать и болит, иногда говорит, что нормально. Когда жалуется, прыскаю Мирамистин, ей помогает.. но также тоже вечно нельзя(((<br />Скажите, вы написали обезболить-это как?<br />И полижинакс вирго-это крем? Как долго мазать им? <br />Надо ли сдавать мазок?<br />Отчего это может быть?( мы даже в сад не ходим..</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:33:58 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=86#p86 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=83#p83 <p>Здравствуйте. Надо ли сдать на остриц анализ? Дочь грызет ногти(, отучаем.</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:32:52 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=83#p83 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=78#p78 <p>Здравствуйте. Очень прошу ответить, так как уже в панике. Лечим вульвовагинит уже 3 недели, но улучшений никаких. Были у двоих гинекологов. Сначала 14 дней орошали хлоргексидином. Потом нам сделали промывание влагалища бетадином и назначили масляный хлорофиллипт на 5 дней. По итогу 2-3 дня чисто и сухо, полот 1-2 дня хлюпают зеленые слизистые выделения. Опять 2-3-4 дня сухо, и опять день-два идет зелень. Ощущения, что они где-то сверху собираются, а потом выходят. Может это вовсе не вульвовагинит, а что-то серьезнее (матка, придатки)? Как проверить и какие анализы, процедуры сделать?</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:31:13 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=78#p78 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=75#p75 <p>Проблема синехий половых губ прекрасно описана в разделе Педиатрии - <br />Ответы на часто задаваемые вопросы по педиатрии</p> <p><a href="http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88465" rel="nofollow" target="_blank">http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88465</a></p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:30:18 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=75#p75 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=74#p74 <p>1. ~5% здоровых людей являются носителями АТ-ТПО, ничего с ними делать не надо и мониторить их тоже нет смысла, с вероятностью ~ 2% в год есть возможность заполучить нарушение работы ЩЖ. готовьте пищу на йодированной соли.<br />2. да.<br />3. 1р/триместр<br />4. &lt;3,5 мЕд/л<br />5. возможен прием со 2го триместра ~ 250 мкг.</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:28:35 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=74#p74 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=72#p72 <p>Здравствуйте. Прошу вашего совета. Я еще кормлю грудью. Ребенку два с половиной года. Но мы уже на этапе завершения, ибо в конце лета у меня плановая операция на позвоночнике. Сегодня на узи обнаружили полипы и гиперплазию (полипы не больше 1 см). Помимо этого у меня с началом после кесарева месячных (начались, когда ребенку был годик) долго мажет вплоть до овуляционных выделений, которые тоже длятся долго (дней 5). В разные дни цикли может слегка поднывать внизу живота, может так быть и весь цикл. Узи делала много раз в течение последних 1.5 лет. Только сейчас ставят гиперплазию. В 2015 году мне делали гистероскопию по поводу этих же полипов с гиперплазией (опять же на фоне длительного ГВ), с гистологией было все хорошо, через полгода я забеременела вторым ребенком. Подскажите, мне сразу идти на гистероскопию или возможны варианты. Например, подождать полтора месяца, за этот период я планирую окончательно завязать с гв, потом понаблюдать еще цикл и на узи, а потом уже гистероскопия. Забыла написать, что мне 32 года, двое детей, в семейном анамнезе мама умерла от рака яичников, ее сестра от рака груди. Спасибо за ответы заранее.</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:27:47 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=72#p72 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=71#p71 <p>Если важно, у мамы и сестры никаких проблем по гинекологии не было и нет, по 2-е и более детей у всех ближайших родственников женского пола (тети по маме и отцу). Наследственный только холецистит по маме и ее сестрам.<br />У мамы в 40 лет были обнаружены полипы в носу, удаляли, рецидивов не было.<br />Во вложении выписки после операции и последние узи. Метронидазол и противовосполительная терапия после операции не проводилась, так как не могу принимать эти лекарства из-за холецистита, дают срывы ремиссии. Восстановление было хорошее, никаких жалоб, кроме сильной боли в первый час после выхода из наркоза, больше не было.</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:27:08 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=71#p71 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=69#p69 <p>Естественно, если его задаст сама пациентка - правила форума Вы читали</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:26:09 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=69#p69 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=65#p65 <p>Вчера в течение дня кровило все обильнее и к вечеру начались, как мне кажется, полноценные месячные. По крайней мере по их виду, обильности и дню цикла, на который они наступили, не вижу никаких отличий от моей обычной менструации. Вчера болел живот как обычно в первый день менструации, сегодня никаких болей нет. Я же правильно понимаю, что при уровне ХГЧ 6.92, вероятность того, что данное кровотечение связано с травмированием тканей, куда плодное яйцо прикрепилось мала? Могу спокойно ждать понедельника для пересдачи ХГЧ и обращения к врачу по результатам анализа?</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:23:56 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=65#p65 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=56#p56 <p>1. просто вероятна <br />2. может <br />3. нет</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:22:02 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=56#p56 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=54#p54 <p>осмотр гинеколога очно, узи малого таза, ттг и пролактин</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:21:06 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=54#p54 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=52#p52 <p>Здравствуйте! Сейчас планируем с мужем беременность. Подскажите, в какой день цикла лучше? Если до овуляции увеличит ли это вероятность опять яичниковой беременности?</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:20:22 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=52#p52 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=44#p44 <p>Добрый день! Нет ничего не брали и гистеру не делали. Прошли что то типо месячных 5 дней назад,матка очистилась ,мэхо 1.3 мм. По УЗИ все в норме.<br />Вчерашнее хгч 843 (ещё упало,3 дня назад было 1023)<br />Пап тесты делаю раз в полгода.</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:17:57 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=44#p44 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=41#p41 <p>Хдравствуйте,спасибо вам за ваши ответы..<br />Моя история продолжается)Так как ,кровотечение продолжалось,была отправлена на узи..по узи..гепатометра, госпитплищация,полное обследование...и провели вакуум.<br />Назначено дицинон,транексан,антибиотик в/В.но шпа в/м<br />Состояние нормализировалось.<br />Сдала все анализы.готовят на выписку.<br />Но один вопрос не решенный..КОК.лечащий врач говорит выбирайте любой ,по своему кошельку.. <br />у меня бывают приступы мигрени.39 лет..<br />Что ВЫ порекомендуете??я в замешательстве..</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:16:53 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=41#p41 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=30#p30 <p>АФС нет<br />не нужно<br />железо, ожсс и ферритин - железа бисглицинат 25 мг<br />НМГ в проф. дозе на весь период беременности</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:13:47 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=30#p30 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=28#p28 <p>Здравствуйте, около полутора лет назад я обращалась в этой теме по поводу замершей беременности на сроке 10-11 недель. </p> <p>Сейчас мне 40 лет, беременность 24 недели. Наступила самостоятельно. <br />На момент диагностики данной беременности сохранялись положительные антитела класса IgM к бета-2-гликопротеину-I - 19,72 (при норме &lt;8 ). Антитела класса IgM к кардиолипину стали отрицательными (ранее неоднократно обнаруживались в титрах от 15,55 до 20,87 при норме &lt;7). Остальные АФА и ВА - отрицательные.</p> <p>Позволяет ли наличие антител к бета-2-гликопротеину в указанных титрах в совокупности с одной замершей беременностью на сроке более 10 недель (генетические мутаций плода не были выявлены, как и иные причины прерывания) говорить о вероятном АФС? Необходима ли терапия в виде сочетания аспирина и НМГ?</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:12:56 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=28#p28 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=22#p22 <p>Большое вам спасибо за ответ, но хотела уточнить, что в начале беременности СОЭ был 18 (норма лаборатории до 20), а гемоглобин 127. А что такое СРБ?<br />Ну и что делать с волчаночным коагулянтом? Он был и до беременности и во время по результатам разных лабораторий</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:11:06 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=22#p22 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=14#p14 <p>На мой взгляд АФС нет - у Вас нет клин. критериев, чем старше Вы будете, тем выше шансы на спонт. прерывания из-за возраста, нужно поскорей беременнеть до конца весны и вынашивать, если есть ЖД анемия - лечить</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:07:33 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=14#p14 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=12#p12 <p>FIGO recommends the following:<br />&gt;Anemia is defined as hemoglobin less than 11.0 g/dL during pregnancy and postpartum.<br />&gt;Full blood count should be assessed at least at booking and at 28 weeks.<br />&gt;All women should be given dietary information to maximize iron intake and absorption.<br />&gt;Routine iron supplementation for all women in pregnancy is recommended, according to the health policies of the countries, especially in areas with a high prevalence of anemia. The minimum dosage should be 30 mg of elemental iron a day.<br />&gt;Unselected screening with routine use of serum ferritin is generally not recommended although individual centers with a particularly high prevalence of at&#8208;risk women may find this useful.<br />&gt;Women with iron deficiency anemia should be given 100–200 mg elemental iron daily. They should be advised on correct administration to optimize absorption.<br />&gt;Referral to secondary care should be considered if there are significant symptoms and/or severe anemia (hemoglobin &lt;7.0 g/dL), late gestation (&gt;34 weeks), or if there is failure to respond to a trial of oral iron.<br />&gt;Once hemoglobin is in the normal range, supplementation should continue for 3 months and at least until 6 weeks postpartum to replenish iron stores.<br />&gt;Pregnant women with anemia may require additional precautions for delivery, including delivery in a hospital setting, available intravenous access, active management of the third stage of labor, and preparation for excess bleeding. Suggested hemoglobin cutoffs are less than 10.0 g/dL for delivery in hospital and less than 9.5 g/dL for delivery in an obstetrician&#8208;led unit. Women with hemoglobin less than 10.0 g/dL in the postpartum period should be given 100–200 mg elemental iron for 3 months.<br />&gt;Parenteral iron should be considered from the second trimester onward and during the postpartum period for women with confirmed iron deficiency who fail to respond or who are intolerant to oral iron.<br />&gt;Blood transfusion should be reserved for those with risk of further bleeding, imminent cardiac compromise, or symptoms requiring immediate attention.</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 19:05:36 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=12#p12 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=1#p1 <p>Благодарим за выбор нашего сервиса!</p> mybb@mybb.ru (cross) Sun, 12 May 2019 18:55:55 +0300 https://cross.artbb.me/viewtopic.php?pid=1#p1